資金争いの中でラスベガスの治療クリニックが閉鎖される可能性がある

非営利の治療センターの全国チェーンは、州およびネバダ州南部の政府や病院との資金争いの中で、5月末までにラスベガスで唯一残っている麻薬中毒者と精神障害者のための診療所を閉鎖すると脅迫しています。

それが起こった場合、1人の専門家が警告し、刑務所、病院、そしてコミュニティの最も貧しいメンバーが負担を負います。

19の州と3か国で診療所を運営しているWestCareは、資金紛争が解決されない場合、323 N. MarylandParkwayにあるCommunityTriageCenterを閉鎖せざるを得ないと述べています。

州とネバダ州南部の事業体間の地域間協定によって資金提供されているクリニックは、薬物乱用者と精神障害者（多くは無保険で貧困）に50のトリアージベッドを提供し、他の介護者と調整して長期的な治療または配置を確保します。

州保健社会福祉省、ラスベガス地域の病院、クラーク郡やラスベガス市を含むネバダ州南部の政府機関が活気を失ったため、過去22か月で600万ドルの赤字が発生したとのことです。 2017会計年度と2018会計年度に280万ドルの支払いを行うという彼らのコミットメントに。

代わりに、WestCareのスポークスマンBob Vickreyによると、クリニックは部分的な支払いといくつかの現物サービスを受けています。

ネバダ州知事のブライアンサンドバルとクラーク郡の代表は、交渉の終わりを守っていないことを否定し、ウェストケアが粗雑な記録管理をしていると非難している。彼らはまた、クリニックの運営者が2018年度の契約を更新できず、メディケイドに請求し、同じサービスに対するパートナーシップの資金を受け入れることで、2倍に落ち込んだ可能性があると述べています。

Sandovalの参謀長であるMikeWilldenは、州が2017年4月から2017年7月の間に8つの小切手をWestCareに送り、7月末の82,000ドルを含む合計124,000ドルを送ったと述べました。その時点で、ウェストケアの代表者は2018年度の新しい契約を求めていなかったと彼は言った。

ヴィックリーは、診療所の記録と州の記録との不一致を説明できず、契約の有効期限を知らないと述べた。

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未払い金に関する意見の不一致

かつてネバダ州の3つのトリアージセンターで120人にサービスを提供していたWestCareは、4月5日にリノクリニックを閉鎖しました。以前は11月1日にラスベガスのフォースストリートにあるクリニックを閉鎖していました。

また、基準のリストに従った場合、指定されたメンタルヘルスクリニックに強化されたメディケイドの払い戻しを提供するネバダ州の連邦プログラムから3月に削除されました。 WestCareは州に地位を取り戻すよう訴えました。

ヴィックリー氏は、この論争は、トリアージセンターが受け取るべきメディケイドの償還額をめぐるパートナーシップグループとウェストケアの間の意見の不一致に帰着すると述べた。

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その論争は、1月に完了したクラーク郡の監査によって少なくとも部分的に支持されているようです。 WestCareは資金提供者に約655,000ドルのクレジットを提供したと監査は述べた。

ヴィックリーは、未払い額についてコメントすることを拒否したが、クリニックが不十分な資金で行っている間に発生した600万ドルの赤字と比較して、どちらの数字も薄れたと述べた。

結局のところ、（WestCare）と市や郡との間に実際の対話がなくても、メディケイドがそこにあり、メディケイドがそれを処理するという推測があったと思います。メディケイドはすべてではありません、とヴィックリーは言いました。

ネバダ州の2014年のメディケイド拡大により、さらに20万人のネバダ州に健康保険が提供されましたが、プログラムへの登録が難しいことで有名な精神障害者の多くは無保険のままです。 WestCareは、12月の郡監査に対する書面での回答の中で、顧客の35％から50％が保険に加入していないと述べました。つまり、診療所は彼らのケアに対する払い戻しを受けていません。

「私たちの唯一のセーフティネット」

WestCareは、他に行く場所がない薬物乱用者の押しつぶしの下で崩壊していた過密な病院の救急治療室を救済するために、2002年から地域間協定に基づいてコミュニティトリアージセンターを開設しました。 WestCareがラスベガスを離れる場合、安全な解毒施設を切実に必要としている緊急治療室、刑務所、薬物乱用者が負担になると、行動健康センターの医療ディレクターでネバダ精神医学会の事務局長であるレスリー・ディクソン博士は述べた。

ディクソン氏によると、大学医療センターは本当に問題を抱えているという。緊急治療室、彼らはさらにバックアップされます。州立病院、彼らはバックアップされます、そして私たちはすでにそれを見ています。

知事に立候補している郡政委員会のスティーブ・シソラック委員長は、郡の管理スタッフが合意に達するために州およびウェストケアと話し合っていると述べた。 WestCareサービスの喪失は壊滅的なものになるため、合意に達することを望んでいると彼は述べた。

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私の懸念はサービスとその欠如です、と彼は言いました。それが私たちの唯一のセーフティネットです。私たちは何かをしなければなりません。

金曜日、ラスベガス市当局者にコメントを求めることはできなかった。

4月6日の朝、リノのWestCareスタッフがオフィスを出て、翌日は診療所が開かないことを示すメモをドアに残した翌日、ファーストレスポンダーはいつものように酔っ払ったコミュニティメンバーを運転しました。診療所が閉鎖されていることに気付いたとき、彼らは患者を最寄りの救急外来に連れて行きました。

ウィルデン氏は、クリニックが突然閉鎖されたことについて、怒っている人がたくさんいると述べ、ラスベガスではウェストケアに同じことをしないよう警告した。

彼らが思っているよりも早く時間がなくなった場合、彼らは一夜にして物事を閉じるだけでなく、コミュニティパートナーとコミュニケーションをとる必要があると彼は言いました。それはここで数日間混乱を引き起こしました。

Jessie Bekker（または702-380-4563）に連絡してください。従う @jessiebekks Twitter上で。

ネバダ州のWestCare

1973年： WestCareはネバダ州に最初の治療センターを開設しました。

2002年： WestCareは、病院、地方自治体、州政府との最初の地域間協定に署名し、ラスベガスの4番街に最初のコミュニティトリアージセンターを開設しました。

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2010年： WestCareはリノにトリアージセンターを開設しました。

2014年1月： メディケイドの拡大が実施されます。

2015年： WestCareは、323 N. MarylandParkwayにある2番目のラスベガストリアージセンターを運営しています。

2015年8月： WestCareとコミュニティの資金提供者が最新の契約に署名します。

2017年11月1日： 4番街のラスベガスクリニックが閉鎖されます。

2018年3月： 認定コミュニティ行動健康クリニックとしての州の指定は取り消されました。

2018年4月5日： リノクリニックは警告なしに閉鎖されます。

2018年5月： 銀行のクレジットがなくなり、WestCareが閉鎖される可能性があります。

出典：ウェストケア、クラーク郡監査